与雕刻蛋壳膜一样，我州首次同时成功进行双肺

新京报网（湖北日报网）消息（王敏 张全禄通讯员）细菌感染会导致肺部与胸壁粘连，导致肋骨弯曲，给患者带来剧烈疼痛。医生必须将受影响的肺部从受影响的胸壁上移除，以防止肺部进一步受损。胸外科这项艰巨的任务可以比作“雕刻蛋壳的膜”。由于手术精度要求高、左右肺通气切换困难等因素，此前需要对每肺进行两次手术。该模型目前已被破坏。 12月1日，武汉肺科医院成为省内首家单次手术完成双肺治疗的医院。既减轻了患者的经济负担，又避免了二次手术的创伤。 患者小谭，25岁，去年因腰痛到医院就诊，被诊断为药物治疗顽固性骨结核、肺结核和结核性脓胸。武汉市肺科医院汉江湾院区耐药结核病科副主任金武介绍，耐药结核病是一种较难治疗的结核病，被称为“传染性癌症”。不过，近年来，得益于新药在医院的不断临床应用，医生现在有了更多的“武器”可以结合起来，针对耐药结核病制定有效的治疗方案。 在武汉肺科医院，小谭接受了耐药结核病的规范治疗，症状得到控制。然而，早期形成的病变，例如结核性脓胸，无法通过药物消除，需要手术治疗。 脓胸是细菌感染胸壁时形成的病变。这种损伤会在胸壁产生像椰子壳一样坚硬的纤维板。随着时间的推移，纤维板变硬、变厚，收缩和拉伸，导致正常肋骨拉伸、弯曲和挤压在一起。同时，病变组织与肺组织粘附并融合。于是，肺部逐渐失去弹性，仿佛被困在一座不断倒塌的石屋里。病人的肺功能迅速下降，情况十分糟糕。主要治疗方法是手术切除纤维板并将肺组织与胸壁分离。 武汉肺科医院外科副主任刘晓宇表示，2017年以来，武汉肺科医院研究单孔胸腔镜微创方法，解决结核性脓胸问题。它是国内第二家开展结核性脓胸微创治疗的医院，被誉为该领域的“华中第一手术”。但如果双肺同时出现结核性脓胸，单次手术无法彻底解决。这我主要受三个方面的限制。首先，肺部手术有其独特性。进行手术的肺部在手术过程中必须关闭以“停止呼吸”，而未接受手术的另一个肺部则负责正常的呼吸“任务”和运动。如果一个肺的手术完成并立即对另一个肺进行手术，则先进行手术的肺将立即变为“使用中”，并且必须接管“使用中”。但现实中，新手术的肺部很难在短时间内“开始工作”。除非手术非常全面并且创伤最小。 但现实往往没有那么美好。这给我们带来了另一个原因。脓胸很难治疗。刘晓宇副主任介绍，结核性脓胸的微创治疗与蛋壳膜上结核性脓胸的治疗类似。用一把又一把的刀，小心地去除肺来自胸壁。这个过程必须非常精确。如果不小心，蝉的肺像气球一样薄，可能会刺破并导致气胸。 第三，患者基础状况良好，炎症和胸腔积液控制良好。 经过一年的规范治疗，小唐成功控制了耐药结核病。同时，经过八年的技术积累，“中部地区第一手术”的武汉肺科医院胸外科拥有明显的技术优势。而且，考虑到手术分两次进行，患者的经济负担就更大了。基于以上因素，武汉肺科医院外科实施了全省首例左右肺脓胸手术。手术后，患者恢复良好，预计可以出院。很快就到医院了。